手術室凈化工程：層流手術室的功能參數及平面設計

由于環境的特殊性，醫療手術室需要對各部門的空調系統采取不同的數據設置和措施。目前，國內常用標準普遍難以維持手術室凈化的長期穩定性，工程建設單位需要實施高于國際標準的內部研發凈化指標。

層流手術室的裝飾設計是通過空氣清潔技術控制微生物污染的原理cfu/m3≤10、物理表面cfu/m3≤5.手術空間環境。由于細菌數量和麻醉氣已成為成流凈化手術室的重要驗收指標。

一、手術室凈化工程醫用手術室空調系統

1. 醫療手術室凈化工程的裝飾設計包括潔凈手術室、潔凈走廊和潔凈走廊。潔凈手術室設有凈化空調系統，3級過濾，1級初級過濾器，2級中級過濾器社區，送風機出口，3級高效過濾器，每個手術室獨立排氣，新鮮空氣集中，粗過濾器、中間過濾器、亞高效過濾器；高效過濾器、上下回風、中間過濾器、調節閥。如圖所示：

手術室凈化工程

2. 對于一般凈化要求的房間，全空氣系統設置難度較大的房間，如地下一層*供應區無菌物品儲藏室、一層急診清創縫合室等噪聲要求較低的場所FFU自凈器(風機過濾單元機組)。

3. 每個負壓病房獨立設置機械輸送和排氣系統，負壓病房通風次數12次h-1.前室排氣通風次數6h-1.送風量為排氣量的70%。在初始階段，壓力分布通過閥門調整得到滿足。氣流組織為上下排和定向氣流。病床側和床尾天花板分為主次送風口，使醫務人員站立空間氣流單向向下流動。排氣口設置零泄漏高效過濾器，清除灰塵后燃燒高效過濾器。壓力分布和出風口布置如下圖所示：

4. 為保證前室空氣凈化要求，前室設置循環凈化風機系統；負壓病房和前室設置微壓差計，觀察壓差分布條件，維護設備、更換過濾器等，負壓病房設置2臺，使負壓病房更加安全可靠。

2.手術室裝修設計的功能參數

1.手術室細菌數量低。病房要求:空氣cfu/m3：≤10；物體表面cfu/cm3：≤五、醫護人員手cfu/cm3 ：≤5。

2.舒適的氣流:室內溫度為15-25℃，濕度為50-65%。

3.手術室正壓氣流( 23-25)Pa）防止外部污染進入。

噪音：手術室≤42dB；手術室外≤65dB。

5同層流手術室的空氣清潔度標準不同，國內標準：I層流手術室的標準為潔凈度5級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤每升空氣中有100個或100個≤3.5 顆； II層流手術室的標準是清潔度6級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤1000顆或每升空氣中≤35顆；III層流手術室的標準為7級潔凈度，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤每升空氣中有1萬顆或1萬顆≤352顆。

3.手術室設備及手術室凈化工程分區布局

1、手術室與*供應室、外科病房、集中治療室、急診科、臨床實驗室、病理科、放射科等密切相關。同時，手術室應位于醫院的較佳位置，通常設置在建筑的較高處，以保持清潔，防止感染。主要三個分區為：非限制區、半限制區、限制區；三個通道：員工通道、患者進出通道、污垢出口通道。

2.根據功能要求，手術室潔凈區大致可分為高潔凈區、潔凈區、亞潔凈區和非潔凈區。

3.手術室布局要簡潔，所有物品都要固定，保證規范統一。

4.手術室*的常規設備:基本設備、閉路電視、空調、高級刀具、發電設施、現代手推車、空氣凈化裝置、*供氧裝置、*吸引裝置。

5.手術室的建筑材料應防火、防潮、不易著色、易清洗。